La Propiocepción en la Enfermedad de Párkinson: ¿Qué es y cómo mejorarla?

Publicado el 18 de noviembre de 2024, 8:30

La propiocepción es la capacidad del cuerpo para percibir la posición y el movimiento de las articulaciones y músculos sin necesidad de verlos. Esta habilidad permite, por ejemplo, que sepamos dónde está nuestra mano aunque tengamos los ojos cerrados. Sin embargo, en personas con la enfermedad de Párkinson, la propiocepción puede estar alterada, afectando su equilibrio, coordinación y control motor. A continuación, te explico cómo se ve afectada y algunas recomendaciones prácticas para mejorarla.

¿Qué es la propiocepción y cómo se ve afectada en el Párkinson?

En términos simples, la propiocepción es como nuestro “sexto sentido”. Gracias a ella, podemos caminar sin tener que ver cada paso que damos y mantener el equilibrio sin pensar en cada movimiento.

Sin embargo, en el párkinson, los cambios en el sistema nervioso afectan el procesamiento de las señales propioceptivas. Esto puede hacer que las personas con Párkinson experimenten síntomas como:

  • Pérdida de equilibrio: Dificultad para mantener una postura estable, especialmente cuando cierran los ojos o están en superficies irregulares.
  • Movimientos lentos o rígidos: La dificultad para percibir con precisión la posición de sus extremidades hace que el movimiento sea menos eficiente.
  • Alteración en la coordinación: Se hace complicado ajustar el cuerpo ante movimientos o giros repentinos.
  • Reducción de la percepción espacial: Dificultad para juzgar la distancia y el espacio, lo cual aumenta el riesgo de caídas y tropiezos.

 

Estrategias y ejercicios para mejorar la propiocepción

Aunque la propiocepción se ve afectada en el párkinson, hay varias actividades y ejercicios que pueden ayudar a mejorarla. Trabajar la propiocepción puede tener efectos positivos en la coordinación, el equilibrio y la confianza para moverse. Aquí tienes algunas recomendaciones:

1. Ejercicios de equilibrio

  • Balanceo en una pierna: Practicar el equilibrio en una pierna durante unos segundos y luego cambiar a la otra pierna. Puedes hacerlo apoyado en una pared o una silla para mayor seguridad.
  • Caminar en línea recta: Coloca una línea (con cinta adhesiva o una cuerda) y camina sobre ella de manera lenta y controlada, mirando hacia el frente.
  • Uso de superficies inestables: Colócate de pie en una superficie ligeramente inestable, como un cojín o un bozu. Esto obliga al cuerpo a ajustar su postura constantemente.

2. Ejercicios de consciencia corporal
Estos ejercicios implican cerrar los ojos y “sentir” la posición de las extremidades. Algunos ejemplos son:

  • Tocar la punta de la nariz con los ojos cerrados: Lleva un dedo desde una posición al frente hasta la punta de la nariz sin abrir los ojos.
  • Tocar los hombros opuestos: Con los ojos cerrados, lleva una mano al hombro opuesto. Alterna los lados.
  • Movimientos con los ojos cerrados: Realiza movimientos de brazos o piernas (como levantar los brazos o flexionar las rodillas) con los ojos cerrados, enfocándote en sentir la posición de cada articulación.

3. Ejercicios de fortalecimiento muscular
Tener músculos fuertes y flexibles ayuda a mejorar la propiocepción. Los músculos proporcionan soporte adicional, haciendo que el cuerpo pueda adaptarse mejor a los cambios de posición. Algunos ejercicios de fortalecimiento recomendados son:

  • Sentadillas: Fortalecen piernas y zona media, esenciales para la estabilidad.
  • Flexiones de piernas y brazos: Puedes hacerlos apoyado en una pared o sobre una silla.
  • Ejercicios de resistencia con bandas elásticas: Las bandas permiten trabajar con resistencia moderada y sin peso adicional, ideales para fortalecer los músculos sin sobrecargar las articulaciones.

4. Ejercicios de coordinación
La coordinación y la propiocepción están estrechamente relacionadas. Realizar ejercicios de coordinación ayuda a “entrenar” al cerebro para percibir mejor el movimiento y la posición de las extremidades. Algunos ejercicios útiles son:

  • Pasar una pelota de una mano a otra: Con diferentes velocidades o tamaños de pelota, este ejercicio mejora la coordinación mano-ojo.
  • Tocar una secuencia de puntos: Coloca puntos en una mesa y trata de tocarlos en un orden determinado. Puedes aumentar la dificultad al cerrar los ojos o al hacer el ejercicio más rápido.

5. Actividades de cuerpo y mente
Actividades como el yoga, el tai chi y el pilates combinan movimientos controlados con concentración mental, ayudando a mejorar la conciencia corporal, el equilibrio y la flexibilidad. Estas prácticas no solo promueven la propiocepción sino que también fortalecen la mente, ayudando a reducir el estrés y a mejorar el bienestar general.

 

6. Ejercicios Propioceptivos con Pelotas de Tenis

Usar una pelota de tenis es una forma excelente de trabajar la propiocepción, ya que permite practicar la coordinación, el equilibrio y la fuerza en una actividad controlada y divertida. Aquí te dejo algunos ejercicios sencillos y efectivos para incorporar al entrenamiento propioceptivo.

 

    1. Paso de Pelota de Mano a Mano

    • Instrucciones: Sentado o de pie en una posición cómoda. Sostén una pelota de tenis en una mano y pásala lentamente a la otra mano. Intenta aumentar la velocidad de los pases conforme te sientas más seguro.
    • Nivel avanzado: Cierra los ojos y concéntrate en el movimiento de la pelota y en su peso al transferirla de una mano a otra. Esto ayuda a mejorar la consciencia del movimiento sin depender de la vista.

    2. Rebote Controlado Contra la Pared

    • Instrucciones: De pie a un metro de distancia de una pared, lanza la pelota de tenis contra ella con una mano, atrapándola con la misma o con la opuesta. Comienza lentamente, enfocándote en el control y la precisión, y luego incrementa la velocidad si te sientes cómodo.
    • Variación: Cambia la mano con la que lanzas la pelota o atrápala con ambas manos alternadas. Esto te ayudará a mejorar la coordinación oculomanual, además de tu capacidad para predecir el movimiento de la pelota.

    3. Equilibrio en una Pierna con Lanzamiento de Pelota

    • Instrucciones: sobre una pierna, lanza la pelota de tenis hacia arriba con una mano, atrapándola con la otra. Mantén el equilibrio mientras lanzas y atrapas la pelota, cambiando de pierna después de unos segundos.
    • Nivel avanzado: Cierra los ojos o utiliza una superficie ligeramente inestable, como una almohadilla, cojín o bosu.Este ejercicio no solo mejora la propiocepción sino también el equilibrio y la estabilidad en una sola pierna.

    4. Rodar la Pelota Bajo el Pie

    • Instrucciones: Sentado en una silla, coloca la pelota de tenis bajo uno de tus pies. Rueda la pelota lentamente hacia adelante, hacia atrás y en círculos, aplicando una ligera presión.
    • Beneficio: Este ejercicio mejora la consciencia de la posición del pie y ayuda a fortalecer los músculos de la planta del pie y del tobillo, lo cual es importante para la estabilidad general y la propiocepción en la marcha.

    5. Lanzamiento y Atrape en Diferentes Posiciones

    • Instrucciones: Siéntate en el borde de una silla o quédate de pie y lanza la pelota de tenis al aire, intentando atraparla en diferentes posiciones (por ejemplo, lanzándola hacia la derecha y atrapándola con la mano izquierda o lanzándola hacia un lado y atrapándola con la misma mano).
    • Variación avanzada: Realiza el ejercicio con los ojos cerrados, para depender menos de la visión y más de la propiocepción. Esto aumenta la precisión en el movimiento y el sentido de la posición del brazo y la mano.

    6. Rueda la Pelota de Tenis Por el Suelo de Lado a Lado 

    • Instrucciones: Con las piernas abiertas realiza un movimiento oscilante de lado a lado flexionando las rodillas, al mismo tiempo que lanzas la pelota rodando por el suelo de mano a mano.
    • Variación avanzada: Realiza el ejercicio con los ojos cerrados.

    Es importante recordar que cada persona con Párkinson tiene necesidades y capacidades únicas. Siempre es recomendable que los ejercicios sean supervisados, al menos inicialmente, por un fisioterapeuta o un profesional especializado en trastornos neurológicos. La paciencia y la constancia son clave: los avances en la propiocepción pueden ser graduales, pero los beneficios en el equilibrio, la movilidad y la confianza en uno mismo suelen ser notables.

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    Comentarios

    Arita
    hace un mes

    Muy buen post, como siempre. Gracias Marta. 🤗